2015年6月30日，解放軍總醫(yī)院301醫(yī)院召開第131期多學科協(xié)作臨床討論會。多學科協(xié)作（Multidisciplinary Teamwork, MDT）是以病人為中心，針對特定疾病，依托多學科團隊，制定規(guī)范化、個體化、連續(xù)性的綜合診治方案，確?；颊攉@得最佳療效。
       病理科石懷銀主任在會上介紹了萊爾CTC 檢測技術的臨床應用。石主任從病理專家的角度對目前各CTC的檢測技術做了分析與點評，肯定了基于陰性富集及核染色體水平鑒定的萊爾CTC檢測技術的優(yōu)勢性，同時石主任還對CTC檢測的臨床應用方向進行了介紹說明。

討論熱點一：在隨后的專家討論環(huán)節(jié)，腫瘤內科胡毅主任提出了c-MET異常擴增的臨床檢測問題。石主任認為，在蛋白水平檢測，不僅腫瘤細胞的抗原標志物表達存在異質性，而且不同批次和不同克隆株間抗體滴度也存在差異，都可造成檢測結果缺乏穩(wěn)定性，因此FISH技術更具優(yōu)勢。目前臨床HER2檢測也是如此。

要點提示：萊爾CTC檢測技術基于FISH平臺，在此基礎上可實現(xiàn)CTC層面的分子檢測，如上述提到的c-MET、HER2等，這些靶點又與腫瘤靶向藥物選擇息息相關，因而開展CTC檢測提供了組織標本活檢之外的又一選擇。

討論熱點二：胸外科的劉陽主任針對目前外科手術會遇到的一種情況與大家做了分享與探討，即對于腫瘤病灶小于0.8cm的處理。一般這種情況下，受患者主觀意愿等影響，不宜直接活檢；而按現(xiàn)行指南，又達不到手術要求。因此大多是需要再等上一些時間，才可進一步進行活檢檢測。這就提示我們，腫瘤的早診早治依然是一個難點，需要開展更多的工作來研究實踐。

要點提示：在早期診斷方面，CTC基礎理論提示我們，在尚未形成實體瘤病灶之前，以及僅僅只是原位癌的階段，CTC都存在入血可能。相對中晚期而言，早期入血幾率和細胞數(shù)目要稍少一點，這就對檢測技術的靈敏性提出了更高的需求。萊爾CTC檢測技術經過臨床驗證，在早期檢出方面顯示出了較高的檢出率，如Ⅰ-Ⅱ期肺癌的CTC檢出率達57%。

合作方向：萊爾生物現(xiàn)已與301醫(yī)院病理科展開深度合作，推動CTC技術應用于多學科協(xié)作，為真正實現(xiàn)CTC“液體活檢”技術在精準醫(yī)療中的應用而努力。